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甘肃:基层医生进修“两免一补” 专家“直连”县乡村

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  中新网兰州8月23日电 (记者 南如卓玛)在甘肃临夏回族自治州东乡县,24个乡镇29个卫生院与县医院一起,全部安装了远程心电系统。“乡卫生院也可以做心电图,医生看不懂的实时上传到县医院,遇到复杂病情直接上传到省里,这边专家看完,即时传回去。”东乡县人民医院院长助理孙李刚说,老百姓在家门口就可以看上省级“专家号”。

  这是甘肃省人民医院为推动健康扶贫,加大信息化建设力度,完善远程医疗的服务模式。截至目前,东乡县安装远程心电平台30套,远程影像工作平台3套,29个工作点已安装使用。此外,为甘肃甘南藏族自治州临潭县安装远程心电平台24套,远程影像工作平台4套,24个工作点均已安装使用。

  截至目前,两地共诊断完成心电诊断病例共5000多例,上传甘肃省人民医院心电远程平台近千例。

  2018年3月开始,甘肃组织省级医疗机构,对“两州一县”深度贫困县开展组团式整体帮扶,每个省级医疗机构分别支援2至3个深度贫困地区基层医疗机构。“两州一县”是指甘肃省临夏回族自治州、甘南藏族自治州及天祝藏族自治县,是国家确定的深度贫困地区。由于经济落后和历史原因,这里医疗卫生条件较差,医务人员缺乏,部分医院面临“走一个医生就要关一个科室”的窘境。

图为2018年7月,甘肃省人民医院帮扶专家在东乡县救治在暴雨山洪灾害中受伤的群众。(资料图) 钟欣 摄
图为2018年7月,甘肃省人民医院帮扶专家在东乡县救治在暴雨山洪灾害中受伤的群众。(资料图) 钟欣 摄

  从“技术帮扶”到“管理帮扶”

  孙李刚是甘肃省人民医院职业病防治管理处处长,自2018年3月以来挂职东乡县人民医院。和他一起挂职的还有,该院副院长蔡辉、田利民分别担任东乡分院、临潭分院挂职副院长,任命2名处级干部担任院长助理,同时任命10名干部担任薄弱学科主任。该院共派出23名经验丰富、工作能力强的临床一线医师组成工作队,开展为期一年的“组团式”健康扶贫驻点。

  “东乡县整体来说,医疗条件比较差,当地高发病种也较多。”孙李刚接受中新网记者采访时介绍,省级专家下去后,不仅通过讲座、培训、做手术、义诊等方式,提升当地县乡医院医生的诊疗水平和技术,也参与医院的管理,重点参与薄弱科室的建设。

  针对基层患者病情复杂、筛选难度大的问题,甘肃省人民医院还抽调普外科、骨科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、胸外科、肾病科、肿瘤内科、妇产科等科室30余名临床专业骨干组成“一人一策”入户定策工作队,对东乡8个乡镇、86个村、714户、共筛选50种大病136人,临潭县16个乡镇,共筛选50种大病251人。

图为东乡县患者转运至甘肃省人民医院治疗。(资料图) 钟欣 摄
图为东乡县患者转运至甘肃省人民医院治疗。(资料图) 钟欣 摄

  据统计,2018年,东乡县门诊量和住院量比2017年同期增加了40%左右,诊疗病种由原来的不到190种,扩展到现在能诊疗270种。此外,实现了90%以上病人留在当地,转诊率下降到10%以下。

  “绿色通道”提升基层医生诊疗水平

  为了鼓励基层医务人员“深造”,甘肃省人民医院为对口帮扶的医院提供“绿色通道”,即对进修人员进行免住宿、免进修费,每个月还补助1000元生活费。但是,由于基层医务人员紧缺,能抽出时间来进修的医生“还是不算多”。

  “基层最突出的问题,包括县级和乡村三级,医疗卫生技术人才的缺乏,这是制约发展的最大瓶颈。”挂职临潭县第一人民医院院长助理的医学博士雷丰丰说,此外,民族地区的健康意识还有待于提高,当地关节病、呼吸系统疾病等慢性病非常常见,妇女健康形式也依然严峻。“现在国家政策那么好,免费体验,都不去,你拿两盒药去,他很开心,让他免费体检,他说我没病体检啥!”

  为有效解决甘肃卫生人才引进中“程序打捆”和“中梗阻”问题,该省多部门联合于今年7月印发《关于加强和改进全省卫生健康人才引进工作的通知》,解决医疗卫生单位高层次人才、急需紧缺人才引进问题,打破人才引进在编制、招聘、审批等环节的体制、机制方面的障碍。

  该《通知》明确,按照省市县乡不同层级分别确定急需紧缺人才范围。此外,“两州一县”(甘南藏族自治州、临夏回族自治州、天祝藏族自治县)和其他艰苦边远地区,可根据情况,进一步放宽考核招聘的其他条件限制。(完)

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